Monday, April 1, 2024

رکتوم (راست روده) چیست و در کجای بدن قرار دارد؟

 رکتوم چیست

رکتوم بخشی از دستگاه گوارش تحتانی و ادامه کولون سیگموئید است که به مقعد متصل می‌شود. این لوله عضلانی حدود 5 اینچ طول دارد و به عنوان محل ذخیره موقت مدفوع عمل می‌کند. زمانی که دیواره‌های راست روده به دلیل پر شدن مواد زائد منبسط می‌شوند، گیرنده‌های عصبی واقع در دیواره‌های رکتوم میل به دفع مدفوع را تحریک می‌کنند و فرآیند اجابت مزاج اتفاق می‌افتد.

عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی مقعد، از نشت مدفوع (یعنی بی اختیاری) جلوگیری می‌کند. با متورم شدن رکتوم، اسفنکترها شل می‌شوند و محتویات رکتوم خارج می‌شوند. عمل دفع از طریق انقباضات ماهیچه‌های راست روده انجام می‌شود.

نقش رکتوم چیست و کجاست؟

رکتوم بین کولون و کانال مقعد قرار دارد. راست روده که در ناحیه لگن بالای کف لگن قرار دارد، منحنی ساکروم (استخوان مثلثی شکل در انتهای ستون فقرات شما) را دنبال می‌کند و توسط بافت همبند به ساکروم متصل می‌شود.در واقع رکتوم مسئول ذخیره مدفوع و سپس حرکت آن به سمت مقعد برای خارج شدن از بدن است. راست روده شما نقش مهمی در مدیریت روند دفع مدفوع ایفا می‌کند و به شما کمک می‌کند تا کنترل حرکات روده خود را حفظ کنید.

در نتیجه، اگر مشکلی در رکتوم (راست روده) شما وجود داشته باشد، ممکن است روده توانایی خود را برای عملکرد طبیعی از دست بدهد. در برخی موارد، این می‌تواند منجر به نشت مدفوع شود که به عنوان بی اختیاری مدفوع شناخته می‌شود. درک نحوه عملکرد روده و یادگیری نکاتی در مورد چگونگی مراقبت از آن می‌تواند به شما کمک کند تا سلامت روده و رکتوم خود را حفظ کنید.

فرق رکتوم و مقعد چیست؟

مقعد در انتهایی ترین بخش روده بزرگ و بعد از رکتوم قرار دارد و مدفوع از طریق آن از بدن خارج می‌شود. در واقع راست روده یا رکتوم محل ذخیره و نگهداری مدفوع قبل از خروج آن از طریق مقعد است. 

مشکلات و بیماری‌های رکتوم

مشکلات و بیماری‌های رکتوم معمولا شایع است. در حالی که صحبت در مورد علائم مرتبط با مشکلات رکتوم ممکن است ناراحت کننده باشد، انجام این کار می‌تواند به شما کمک کند مراقبت‌های مورد نیاز خود را دریافت کنید.

هموروئید

هنگامی که فشار بیش از حد روی وریدهای اطراف مقعد وجود دارد، بواسیر می‌تواند در قسمت پایین رکتوم شما ایجاد شود. فشار می‌تواند از موقعیت‌های مختلف، از جمله زور زدن در حین اجابت مزاج یا نشستن طولانی مدت روی توالت، ناشی شود.

دو نوع هموروئید وجود دارد: هموروئید خارجی و داخلی. این بواسیر داخلی است که رکتوم شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد و در پوشش مقعد و پایین رکتوم ایجاد می‌شود و می‌تواند باعث مدفوع خونی شوند. (بواسیر خارجی در خارج از مقعد رخ می‌دهد)

پولیپ‌ها

پولیپ‌های رکتوم زائده‌هایی هستند که می‌توانند روی پوشش راست روده شما ایجاد شوند. آنها همچنین می‌توانند روی پوشش روده بزرگ شما رشد کنند. پولیپ‌ها معمولا بدون علائم هستند، اما در صورت بروز علائم ممکن است مدفوع خونی یا تغییر در عادات روده را تجربه کنید. بیشتر اوقات پولیپ‌ها سرطانی نیستند، اما از آنجایی که ممکن است در نهایت به سرطان تبدیل شوند، بهتر است آن‌ها را در طول کولونوسکوپی برداشت، روشی که در آن یک لوله انعطاف‌پذیر با دوربین روی رکتوم شما قرار می‌گیرد.

بی اختیاری مدفوع

گاهی اوقات بی اختیاری روده نامیده می‌شود و این وضعیت باعث می‌شود که شما نتوانید حرکات روده خود را کنترل کنید. برای مثال، ممکن است بعد از اینکه میل به اجابت مزاج داشتید، نتوانید به موقع به توالت بروید.

اگرچه این عارضه می‌تواند افراد را در هر سنی را تحت تاثیر قرار دهد، اما بیشتر میان افراد مسن و زنان رخ می‌دهد. دلایل متعددی وجود دارد که چرا ممکن است فردی بی اختیاری مدفوع را تجربه کند، از جمله اختلالات کف لگن یا اعصاب آسیب دیده در راست روده یا مقعد. یبوست و اسهال نیز می‌تواند باعث بی اختیاری مدفوع شود.

بیماری التهابی روده

دو نوع بیماری التهابی روده (IBD) وجود دارد: بیماری کرون و کولیت اولسراتیو. هر دو بیماری با ایجاد التهاب در طول دستگاه گوارش مشخص می‌شوند. در بیماری کرون، التهاب می‌تواند در هر نقطه‌ای از دستگاه گوارش باشد، از دهان تا مقعد، که شامل راست روده می‌شود. در کولیت اولسراتیو، التهاب فقط روده بزرگ یا رکتوم را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

IBD می‌تواند علائمی مانند درد شکم، مدفوع خونی و خستگی ایجاد کند. اگر التهاب ادامه یابد، دستگاه گوارش می‌تواند از بین برود.

Monday, March 18, 2024

کرایو زگیل تناسلی؛عکس و فیلم فریز زگیل + هزینه



کرایوتراپی زگیل تناسلی یک روش رایج برای حذف زائده‌های زگیل است که با انجماد و ذوب سلول‌های هدف، زائده‌ها را از بین می‌برد. اگر زائده‌های زگیل تناسلی در مردان و زنان بعد از مدتی خود به خود یا بعد از مصرف دارو از بین نرفت، کرایو زگیل تناسلی یک گزینه مناسب برای درمان قطعی این عارضه است. البته روش کرایو برای درمان زگیل‌های سایر نواحی بدن هم مورد استفاده قرار می‌گیرد.

مراحل کرایوتراپی و فیلم فریز زگیل تناسلی

در ادامه نحوه انجام کرایو را مرحله به مرحله شرح می‌دهیم:


    پزشک در ابتدا سلول‌های مرده روی زائده‌های زگیل را با چاقو یا تیغ جراحی می‌تراشد تا بافت اصلی زگیل تناسلی و سلول‌های آلوده به ویروس اچ پی وی، مستقیما در معرض نیتروژن (ازت مایع) قرار گیرند.

    گاهی پزشک از بیمار می‌خواهد که یک روز قبل از انجام کرایو زگیل تناسلی، با استفاده از پماد‌ها یا ژل‌های مخصوص این لایه برداری را انجام دهد.در قدم دوم، پزشک با استفاده از پنبه یا اسپری تفنگی مخصوص، به مدت 10 تا 20 ثانیه نیتروژن مایع را روی زائده‌ها زگیل تناسلی قرار می‌دهد تا بافت زگیل‌ها تخریب شوند.از بین رفتن زگیل تناسلی بعد از عمل کرایو حدودا یک هفته زمان می‌برد. ایجاد تاول و زخم یک روز بعد از کرایوتراپی در موضع تحت درمان طبیعی است. این عارضه معمولا بعد از حداکثر یک هفته همراه با زگیل تناسلی بطور کامل از بین می‌رود.

    با توجه به اندازه و تعداد زائده‌های زگیل تناسلی، ممکن است برای حذف کامل زائده‌ها نیاز به انجام بیش از یک جلسه کرایوتراپی (کرایوسرجری) باشد.طبق گفته سایت www.ncbi.nlm.nih.gov بهتر است بیشتر از دو یا سه هفته بین جلسات کرایوتراپی فاصله نباشد تا احتمال عود مجدد زائده‌ها کاهش یابد.

    طول درمان کرایوتراپی زگیل تناسلی، در هر فرد می‌تواند متفاوت باشد. در حالی که برخی از بیماران ممکن است با یک جلسه کرایو درمان شوند، برخی دیگر ممکن است به هفته‌ها (6 تا 10 هفته) درمان نیاز داشته باشند و در برخی افراد ممکن است درمان حتی ماه‌ها طول بکشد. پیش بینی تعداد جلساتی که ممکن است نیاز داشته باشید (طول درمان) بسیار دشوار است.

    سایر عواملی که در میزان اثربخشی کرایوتراپی (فریز کردن) تاثیرگذارند به شرح زیر است:اندازه زائده‌ها
    محل دقیق ایجاد زگیل‌ها (داخل واژن، مجرای ادرار، دهانه رحم، بیرون و داخل مقعد و غیره)
    تعداد زائده‌ها و مدت زمانی که از ابتلا به این بیماری می‌گذرد.
    تجربه پزشک معالج



    1. پزشک در ابتدا سلول‌های مرده روی زائده‌های زگیل را با چاقو یا تیغ جراحی می‌تراشد تا بافت اصلی زگیل تناسلی و سلول‌های آلوده به ویروس اچ پی وی، مستقیما در معرض نیتروژن (ازت مایع) قرار گیرند.

    گاهی پزشک از بیمار می‌خواهد که یک روز قبل از انجام کرایو زگیل تناسلی، با استفاده از پماد‌ها یا ژل‌های مخصوص این لایه برداری را انجام دهد.

    1. در قدم دوم، پزشک با استفاده از پنبه یا اسپری تفنگی مخصوص، به مدت 10 تا 20 ثانیه نیتروژن مایع را روی زائده‌ها زگیل تناسلی قرار می‌دهد تا بافت زگیل‌ها تخریب شوند.
    1. از بین رفتن زگیل تناسلی بعد از عمل کرایو حدودا یک هفته زمان می‌برد. ایجاد تاول و زخم یک روز بعد از کرایوتراپی در موضع تحت درمان طبیعی است. این عارضه معمولا بعد از حداکثر یک هفته همراه با زگیل تناسلی بطور کامل از بین می‌رود.
    با توجه به اندازه و تعداد زائده‌های زگیل تناسلی، ممکن است برای حذف کامل زائده‌ها نیاز به انجام بیش از یک جلسه کرایوتراپی (کرایوسرجری) باشد.

    رابطه بعد از فریز زگیل تناسلی چگونه است؟

    نظرات مختلفی درباره رابطه جنسی بعد از فریز زگیل تناسلی وجود دارد که بصورت موردی آنها را عنوان می‌کنیم:

    • رابطه جنسی فقط بعد از اتمام مراحل درمان امکانپذیر است
    • تا زمان خوب شدن تاول و زخم حاصل از کرایو باید از رابطه جنسی پرهیز کنید (حدودا یک تا سه هفته)
    • اگر هنوز هم در ناحیه تحت درمان احساس درد و ناراحتی دارید نباید رابطه برقرار کنید
    • با توجه به اینکه ویروس اچ پی وی پس از اتمام مراحل درمان هم در بدن وجود دارد، برای کاهش خطر انتقال ویروس به شریک جنسی‌تان بهتر است از کاندوم استفاده کنید (البته با کاندوم هم خطر انتقال ویروس وجود دارد)